靜脈輸液,該如何選擇穿刺部位呢(ne)?假如你還是按照傳統的原則選擇穿刺部位和靜脈的話,你就錯了!最新(xīn)的《2016版輸液治療實踐标準》推薦的靜脈輸液穿刺部位是:首選前臂。
因此,如果前臂有(yǒu)可(kě)選擇的留置血管,宜首選前臂而不是手背。
來比較一下2011版與2016版的标準有(yǒu)什麽區(qū)别:
選鋼針?還是中(zhōng)心靜脈?
雖然“鋼針零容忍”的理(lǐ)念已經提倡多(duō)年,但由于種種原因要全面推廣還有(yǒu)一定難度。我們來看最新(xīn)的輸液治療實踐标準:
1、選擇血管與輸液工(gōng)具(jù)的基本原則是:根據病人的病情、療程長(cháng)短、輸液的速度、藥物(wù)的特性等選擇不同的血管及不同的穿刺工(gōng)具(jù)。
2、制定血管通路裝(zhuāng)置計劃需考慮:輸注液體(tǐ)的特性,可(kě)用(yòng)的穿刺部位,對外周靜脈血管的保護。
成人輸液,為(wèi)什麽不宜選下肢?
不管是傳統的理(lǐ)念,還是最新(xīn)的标準,都不推薦成人患者選擇下肢靜脈進行輸液,其原因有(yǒu):
由于重力作(zuò)用(yòng)以及下肢處于遠(yuǎn)心端的影響,下肢的靜脈循環不如上肢,下肢輸液藥物(wù)能(néng)通過心髒泵血達到全身各處起效的時間慢于上肢輸液。
由于老年人體(tǐ)質(zhì)弱、大手術後等需長(cháng)時間卧床的患者,下肢靜脈的血液循環差,加之手術會造成失水、失血,血液變稠、血流緩慢,因而容易形成下肢靜脈血栓。
如果輸液針紮在下肢,病人下肢的活動會受到限制,這樣就會造成其下肢靜脈的血液循環更差,更容易發生下肢靜脈血栓,如果靜脈中(zhōng)的血栓脫落,栓子一旦栓塞在肺、腦、腎等部位,還會引起嚴重後果。