産(chǎn)婦排尿困難如何進行臨床護理(lǐ)

産(chǎn)婦在分(fēn)娩過程中(zhōng)，由于産(chǎn)程過長(cháng)，膀胱三角區(qū)受胎頭先露部壓迫過久，使其粘膜充血水腫，造成排尿困難。

另外由于産(chǎn)後腹壁松弛，加上膀胱肌張力差，膀胱壓力低，膀胱容易增大，對内部能(néng)力的增加不敏感，所以容易造成尿潴留。

再者會陰側切會陰部的腫脹疼痛，使産(chǎn)婦有(yǒu)恐懼心理(lǐ)，怕排尿疼痛，不敢排尿，有(yǒu)些産(chǎn)婦不習慣平卧床上排尿，也容易造成排尿困難。

（1）首先要做好心理(lǐ)護理(lǐ)。消除産(chǎn)婦對排尿疼痛的恐懼和顧慮，講清産(chǎn)後排尿的重要性，要在産(chǎn)後1～2h内排尿一次，如不及時排尿就易産(chǎn)後尿潴留，影響子宮收縮，引起産(chǎn)後大出血的可(kě)能(néng)，易發生膀胱炎。尿潴留後行導尿容易發生逆行感染。

産(chǎn)婦不習慣床上排尿，可(kě)鼓勵起床排尿，個别産(chǎn)婦由于條件反射的關系必須去廁所才能(néng)排尿，所以必要時可(kě)扶去廁所。

（2）産(chǎn)婦排尿困難時首先給予熱在下腹部用(yòng)熱毛巾或熱水袋外敷，也可(kě)用(yòng)溫水沖洗會陰部，緩解尿道括約肌痙攣。最常用(yòng)的是聽流水聲，使産(chǎn)婦形成條件反射，誘導排尿。用(yòng)兩個容器反複倒水，形成流水聲，産(chǎn)婦聽到流水聲可(kě)順利排尿。

（3）經過各種方法均不能(néng)自行排尿者，可(kě)在嚴格無菌條件下行導尿術。有(yǒu)些産(chǎn)婦行導尿後可(kě)自行排尿，也有(yǒu)少數産(chǎn)婦經導尿後仍不能(néng)排尿，可(kě)給予留置導尿。留置導尿的同時可(kě)給予針灸理(lǐ)療幫助。恢複自行排尿。