常見臨床護理(lǐ)操作(zuò)的規範流程詳解

常見臨床護理(lǐ)操作(zuò)的規範流程是每個護理(lǐ)人員都該了解和掌握的基本技(jì )能(néng)，為(wèi)了幫助大家更深入了解，醫(yī)學(xué)教育網小(xiǎo)編專門根據網校論壇學(xué)員提供的資料整理(lǐ)了常見臨床護理(lǐ)操作(zuò)的規範流程詳解如下，希望對各位考生備考複習有(yǒu)幫助。

一、靜脈輸液

①先看醫(yī)囑→到病房核對病人→對病人說xx，您好，我是您的責任護士xx，今天您的治療護理(lǐ)由我負責。

由于您腹瀉，醫(yī)生開了醫(yī)囑讓我來給您靜脈輸液，輸液能(néng)補充丢失的水和電(diàn)解質(zhì)。請您把手伸出來，讓我看一下您的靜脈→對病人說，您的靜脈很(hěn)好，彈性也好，您不用(yòng)擔心。

由于輸液時間較長(cháng)，您可(kě)以先去上一下廁所。我去準備一下，馬上回來。

②在治療室：洗手、帶口罩→準備用(yòng)物(wù)（治療盤内放置止血帶、棉簽、碘伏、膠布、彎盤2個、液體(tǐ)及藥物(wù)（大藥瓶跟小(xiǎo)藥瓶）、一次性輸液器、注射器（根據醫(yī)囑藥液劑量選擇合适的注射器）血管鉗、砂輪）→檢查用(yòng)物(wù)（注意在檢查輸液器的時候隔着袋子關掉輸液閥）→根據醫(yī)囑抄寫輸液卡和巡視卡→核對藥液，貼上輸液卡→（加藥液）用(yòng)砂輪劃開安(ān)剖，拿(ná)2跟棉簽，先消毒大藥瓶（消毒完後往上放，防止跨越無菌區(qū)），然後消毒安(ān)剖→瓣開安(ān)剖，将藥液抽入注射器（注射器針頭斜面背對刻度，加緊針栓和乳頭部，抽拉活塞打空氣），抽藥液時注意手法，将藥液抽入注射器後，先垂直向下抽空氣，然後将藥液推至針乳頭，然後向彎盤内打出一滴藥液（注意要用(yòng)手保住針栓）→打入大藥瓶→核對安(ān)剖→将輸液器插入大藥瓶，包裝(zhuāng)袋勿拆下→去病房。

③在病房：核對病人→（邊做邊說）我的用(yòng)物(wù)已經準備好了，現在準備為(wèi)你輸液，将治療盤放在床頭櫃上，将彎盤放于床頭櫃右下角，準備3道膠布→挂藥瓶→排氣（導緻莫菲氏滴管，反折其下端，擠壓一下，使其中(zhōng)充滿1/3—1/2液體(tǐ)，松開調節器，将其向上拉，排盡管内空氣，關閉調節器。

對光檢查（關内無氣泡）→用(yòng)血管鉗夾住針翼挂在輸液架上→選擇靜脈，紮止血帶→用(yòng)棉簽（2根）消毒病人皮膚，以靜脈穿刺點為(wèi)中(zhōng)心消毒5cm以上→核對輸液卡→二次排氣（打開調節器，滴1-2滴，勿浪費藥液）→囑病人握拳，用(yòng)手繃緊病人皮膚→紮針（一手持針翼穿刺見回血，再平行進針少許，【以15-30°進針】→一手固定針翼，松止血帶、松拳、松調節器【3松】，觀察滴注是否通暢→用(yòng)膠布固定（先固定針翼，再反折固定，最後覆蓋針眼）→調節滴速（一般為(wèi)30秒(miǎo)）用(yòng)手表對着滴管調→記錄巡視卡（時間、滴速、簽名(míng)）→将病人手放回，對病人說我的輸液已經完成了謝(xiè)謝(xiè)您的配合，如果有(yǒu)什麽事請按床頭鈴，我也會随時過來看你的。

再次核對病人的床号、姓名(míng)、輸液瓶。→整理(lǐ)用(yòng)物(wù)→撤。

④拔針（在病房）對病人說，您的輸液已經完成了，您的腹瀉症狀也以減輕，現在為(wèi)您拔針→準備一根幹棉簽→撕膠布→拔針→用(yòng)棉簽按壓3-5分(fēn)鍾→收拾東西→撤。